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          肥厚型心肌疾病

          肥厚型心肌疾病

          內容通常包括病史、體格檢查、影像學、心電圖等內容。需要排除能夠導致心肌肥厚的系統性疾病史,如高血壓、瓣膜病、大動脈狹窄等疾病。家族史是病史詢問中的重要內容,有本病家族史及家族成員猝死史者,應當積極建議其他家族成員進行相應的檢查和評價。心前區的雜音通常也是重要的診斷線索。超聲心動圖是最為簡便而常用的影像診斷手段,能使絕大多數表型HCM患... 【詳情】

          發病部位:心臟

          掛什么科:心血管科

          是否醫保:

          多發人群:心臟病人群

          是否傳染:

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          溫馨提示

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          1.定期門診隨訪,治療期間要堅持服甩抗心力衰竭、坑心律失?;騪受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等藥物,以此提高存活年限。

          2.飲食采用清淡有利于降壓的飲食為主。限制鹽的攝入量:每日應逐漸減至6g以下。

          肥厚型心肌疾病(別名:主動脈瓣下肌性梗阻 英文:HCM)是一種產生較緩慢但較有效的代償功能,主要發生在長期壓力負荷過重的情況下,心肌總量增加,收縮力加強,使心臟得以維持正常的血循環,同時有相當的儲備力。但這種代償功能也有其不利之處,主要因為肥大的心肌需氧增加,而冠狀動脈的供血量往往不能予以滿足,這將最后導致心肌收縮力的減退。 【詳情】

          肥厚型心肌疾病臨床表現決定于左心室流出道有無壓力階差及階差的程度。約80%的病人于勞累后出現呼吸急促,這與左室順應性差,充盈受阻,舒張末期壓力升高及肺淤血有關。約2/3病人出現非典型的心絞痛,常因勞累誘發,持續時間長,對硝酸甘油反應不佳,可能由于肥厚的心肌需血量增加,冠狀動脈血供相對不足,故有心肌缺血表現,病人常感心悸、乏力。 【詳情】

          肥厚型心肌疾病治療原則包括兩個方面。緩解癥狀,包括心悸、頭暈、氣促、心前區疼痛等,應改善心衰和血流動力學效應,對無癥狀,如室間隔肥厚不明顯、心電圖正常者,且靜息時無梗阻癥狀、無暈厥史者,可隨訪觀察,毋須特殊治療。治療的目標為解剖癥狀和控制心律失常。慎用降低心臟前、后負荷的藥物及措施,若心衰時有快速心室率的房顫,可以用洋地黃。 【詳情】

          肥厚型心肌病因未明,目前認為遺傳因素是主因,依據是本病有明顯的家族性發病傾向,常合并其他先天性心血管畸形,有些患者出生即有本病,本病患者中可見到HLA抗原的遺傳基因型。病變以心肌肥厚為主,心臟重量增加。心肌肥厚可見于室間隔和游離壁,以前者為甚,常呈不對稱(非同心)性肥厚,即心室壁各處肥厚程度不等部位以左心室為常見,右心室少見。 【詳情】

          由于肥厚型心肌疾的病因不明,生活預防疾病還是比較困難的。超聲心動圖檢出隱性病例后進行遺傳資料可作研究。為預防發病應避免勞累、激動、突然用力。凡增強心肌收縮力的藥物,如洋地黃類、β受體興奮藥,如異丙腎上腺素等,以及減輕心臟負荷的藥物,如硝酸甘油等,使左心室流出道梗阻加重,盡量不用。如有二尖瓣關閉不全,應預防發生感染性心內膜炎。 【詳情】

          根據病史、臨床表現及實驗室檢查,肥厚型心肌是不難診斷的,最常見的異常為左心室肥厚及ST-T改變,深而倒置的T波,有時很類似“冠狀T”,若見于年輕的患者應警惕肥厚型心肌病。大多數冠狀動脈正常,少數以心尖區局限性心肌肥厚的患者由于冠狀動脈異常而有巨大倒置的T波。X線普通胸片可能見左心室增大,核素心肌掃描則可顯示心肌肥厚的部位和程度。 【詳情】

          肥厚型心肌病患者應給予低脂、高蛋白等易消化的食物,可以進食含有鈣、磷、鐵、鉀、鋅等礦物質,還有維生素C、蛋白質及胡蘿卜素,保護心臟健康。多吃新鮮水果蔬菜,如蘋果、橘子、核桃、黃瓜、西紅柿、白菜、蘿卜等,進食宜清淡消化低脂肪高蛋白之品,如如,魚、牛肉、雞肉、雞蛋、各種海產品。少食多餐,每餐不宜過飽,晚餐應盡量少吃。 【詳情】

          心肌肥厚病人應禁止從事激烈活動,不必長時間臥床,可以正常工作和學習,避免負重,禁止參加體育比賽,入浴時間不宜過長,禁煙酒,防感染,梗阻的病人和心瓣膜病一樣易發生感染性心內膜炎,因此在手術前后,包括拔牙,都應使用抗生素以預防心內膜炎,需要麻醉時,最好不用硬膜外麻醉,因為它使腹腔的血管擴張,使心臟負荷減少,避免使用擴血管藥物。 【詳情】

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          請問心肌肥厚怎么治療

          你好建議到心內科正規的進行治療

          2個回答

          請問肥厚型心肌疾病該怎么治療

          心肌炎與心肌病有何區別心肌炎系指各種因素或病因引起心肌的局灶性或彌漫性炎癥病變,臨床上有急性,亞急性和慢性等類型.心肌炎多發生在感染過程中,其致病病原體可為細菌,真菌,立克次體和病毒等,還可發生于結締組織病如系統性紅斑狼瘡,類風濕性疾病和風濕病等.細菌感染中以白喉性心肌炎最多見,為白喉的嚴重并發癥,預后不良;中毒性肺炎并發心肌炎的發病率也較高,預后也較差.真菌,寄生蟲,立克次體所致的心肌炎較少見.最常見的心肌炎是病毒性心肌炎,致病的病毒很多,主要為柯薩奇病毒,流感病毒,??刹《镜?病變主要為非特異性的間質性炎癥.心肌病系指各種病因累及心肌使心肌肥大,變性或壞死,結締組織增生,間質纖維化等,但無炎性改變.心肌病可分原發性和繼發性兩大類.繼發性心肌病繼發于全身性疾病,為全身性疾病的一個組成部分,其致病病因包括:內分泌病,營養缺乏和代謝?。喝缂谞钕俟δ芸哼M癥,a液性水腫,嗜鉻細胞瘤,嚴重貧血,慢性酒精中毒,腳氣病,血色病,糖原累積病,尿毒癥和電解質紊亂.藥物中毒:如砷,銻,吐根素,鉆等.物理因素:如電擊和中毒等.其他:如結節病,神經肌肉疾?。ㄈ邕M行性肌營養不良癥,遺傳性運動失調等).原發性心肌病包括擴張型心肌病,肥厚型心肌病,限制型心肌病,致心律失常型右室心肌病和未分類心肌病.大量的病例及病理分析證實,病毒性心肌炎患者如病情反復波動,進行性加重會使心肌發生不可逆的病理轉變,就可轉化為心肌病.心肌病與心肌炎的預后轉歸截然不同,一般來說,心肌炎是可以治好的,而心肌病因其病理改變呈現進行性惡化難以逆轉,預后很差,因此防止轉化成心肌病有重要的臨床價值.部分病毒性心肌炎患者度過急性期后,盡管典型心肌炎癥狀已緩解,但病毒對心臟的損害持續發展,心臟逐漸擴大,發展為室性,房性心律失?;虺溲孕牧λソ?心臟病理亦證實,在擴張型心肌病患者的心肌活檢組織中,心肌炎檢出率為67%.為此,積極防止病毒性心肌炎轉化為心肌病是非常重要的.定期到醫院檢查身體,對一些可以引起心肌病的早期治療,尤其當病毒性心肌炎患者有心悸,胸悶等不適時應馬上到醫院檢查,不能掉以輕心,一旦發生心肌病需及時進行必要處理.

          1個回答

          關于肥厚型心肌疾病該怎么治療

          你好,梗阻性肥厚性心肌病是不可能根治的,需要積極進行病情評估,明確是否是具有手術治療適應癥。指導意見:你好,對于梗阻性病變,單純藥物治療往往效果不佳,積極重視,就診心內科,全面明確梗阻引起血流動力學變化以及注意看心臟功能,明確能否進行手術治療,同時藥物治療,延緩心肌進一步的肥厚,積極重視,就診醫院。

          1個回答

          關于肥厚型心肌疾病怎么治療好

          可以采取手術治療的,患者在術后以抗炎治療為主,要注意休息,平時多吃有營養的食物來促進恢復的

          3個回答

          想知道請問肥厚型心肌疾病怎么治療

          指導意見:這個一般是有心供血不足的現像,可以吃一些丹參片來活血會好起來的。

          3個回答

          想了解肥厚型心肌疾病怎么回事

          你的身體胖嗎,平時工作有癥狀嚴重嗎。指導意見:你的身體好像有點胖吧,減肥。治療甲狀腺功能,心臟藥物可以控制,不用做手術。

          3個回答

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